Поиск
+7 (423) 202-54-00
г. Владивосток,
ул. Сельская, 5а
Пн–Пт с 08:00 до 18:00
Сб c 09:00 до 15:00
Вс – выходной
г. Владивосток,
ул. Сельская, 5а
Пн–Пт с 08:00 до 18:00
Сб c 09:00 до 15:00
Вс – выходной

Реабилитация после эндопротезирования суставов

Восстановительное лечение после операции по замене суставов.

Эндопротезирование суставов

Эндопротезирование суставов коленного и тазобедренного дает возможность начать жизнь заново многих пациентам, страдающим такими заболеваниями как: остеоартроз, ревматоидный полиартрит, а также после травм суставного аппарата. Грамотное сочетание реабилитации до и после эндопротезирования позволяет заново приобрести правильную походку, улучшает мобильность и качество жизни пациента.

До и после эндопротезирования

До эндопротезирования

Боль в суставе возникает при ходьбе, подъеме по лестнице, что приводит к ограничению объема движения пораженной конечности. Формируется модель движения, направленная на избегание боли. Это служит причиной ограничения амплитуды движения, атрофии мышц в области пораженного сустава, что влечет к еще большим болевым ощущениям. Появляются вторичные боли в спине, пояснице, снижается подвижность и гибкость здоровой половины тела. Повышается нагрузка на противолежащий сустав, что приводит к его перегрузке. 
Формируется вышеуказанный патологический стереотип движения и осанки. 

После эндопротезирования

Поставлен эндопротез, структура и стабильность в суставе восстановлена. Однако, центральная нервная система помнит прежнюю модель походки, направленную на избегание боли. Пациенту психологически сложно перебороть страх давать нагрузку на оперированную конечность. Как правило, самостоятельно исправить некорректную осанку и патологическую модель движения, которые сформировались на протяжение многих лет до эндопротезирования, очень сложно. Кроме того, во время операции не устраняется дисбаланс мышц, сниженный мышечный тонус и нарушение мышечной координации. 
В таких условиях необходим комплексный подход к восстановлению организма в целом. 

Койва Мотоки

Консультант-реабилитолог
из госпиталя «ХОКУТО» (Япония, г.Обихиро)

Показания

1. Сразу после выписки из стационара

Чем раньше, тем лучше. На самом раннем этапе после операции необходимо системно разрабатывать сустав, постепенно увеличивая угол сгибания. Разработка сустава должна осуществляться вместе с активизацией и тренировкой мышечной системы, а также приведением в должную кондицию всех сопутствующих костно-мышечных элементов.

2. Если осталось ограничение движения сустава

Профилактика атрофии является одной из основных целей реабилитации, особенно на раннем этапе. Реабилитация не только помогает сохранить тонус мышц и восстановить движение, но и стимулирует деятельность высших мозговых функций.

3. Имеется дискомфорт, тянущие боли в ноге

Рана зажила, но тянущая боль и в области коленной чашечки осталась. Мы поможем избавиться от боли и проведем инструктаж по самостоятельному тренингу в домашних условиях.

4. Не могу полностью наступать на прооперированную ногу, нет сил в мышцах

Результатом продолжительной хромоты до операции является снижение мышечной силы, чувствительности. Зачастую сложно становится контролировать напряжение мышц ног, что сказывается на плавности и стабильности движения. Страх повредить ногу, вывихнуть искусственный сустав, неуверенность в собственных силах усугубляет положение. В данной ситуации без помощи специалистов по реабилитации не обойтись.

Методы и технологии

Реабилитация не по «шаблонной» программе, а с учетом индивидуальных показаний пациента позволяет достигать максимально возможного восстановления.

Грамотный подбор необходимых приспособлений

Специалисты нашего центра дают рекомендации по подбору необходимых реабилитационных приспособлений: костылей, ходунков, ортопедические ортезов и т.д.
Рекомендации осуществляет непосредственно реабилитолог, который работает с пациентом и знает о его физических способностях лучше самого пациента.

Комплексная оценка эффективности лечения с применением международных шкал

С целью определения реабилитационного потенциала, контроля эффективности лечения, корректировки восстановительной программы в нашем центре используются международные системы физической и функциональной оценки.

Составление индивидуальной программы реабилитации

На основе комплексной оценки функционального состояния пациента реабилитолог разрабатывает программу восстановительного лечения, которая постоянно корректируются в зависимости от полученных результатов, состояния нервной и мышечной систем, координации пациента, его моторных навыков.

Инструктаж по самостоятельным упражнениям в домашних условиях

Мы проводим инструктаж по осуществлению восстановительных упражнений в домашних условиях для закрепления и поддержания вновь приобретенных навыков.

Сочетание мануальной терапии и реабилитационного оборудования

Прежде чем приступать к закреплению достигнутых результатов с помощью механотерапии, в нашем центре «вручную» корректируется паттерн походки, состояние суставов и мышц.
После эндопротезирования суставов используются аппараты по продолжительной пассивной разработке амплитуды сгибания и разгибания суставов. В общей сложности аппаратная терапия составляет около 30-40% от общего объема реабилитации.

Простые шаги
к успешной реабилитации

Благодаря цикличности реабилитации повышается эффективность, где прозрачно ясно с какой целью, на основании каких данных проводится лечение.

1 2 3 4

01 / 04

Консультация с доктором

Для получения многосторонней информации об истории болезни, осложнениях, факторах риска, возможных противопоказаниях проводится консультация профильного специалиста (невролога). Учитывая пожелания пациента и его семьи, а также результатов оценки реабилитационного потенциала, определяются цели реабилитации и количество сеансов.

Анализ проблемных двигательных навыков

На практике проводится анализ проблемных движений, которые станут основным объектом лечения. (Например: ходьба, движение при работе по дому, совершение определенных движений).
В нашем центре без проведения оценки и анализа реабилитационные действия не проводятся.

Определение проблемных движений и проведение реабилитации

На основе информации, полученной из анализа движений, проводится лечение проблемных участков, посредством поиска и исправления патологии.

Проверка и подтверждение результата

После проведения курса лечения повторно проверяются двигательные навыки, проводится проверка и подтверждение полученного результата.
При необходимости пересматриваются цели и сроки реабилитации.

Результат реабилитации зависит от индивидуальных особенностей пациента и не подлежит гарантии

Успешная реабилитация наших пациентов

Бойко Наталия Михайловна

Эндопротезирования правого коленного сустава.

Результаты реабилитации:
1. Улучшение моторных навыков.
2. Пациент полностью переносит центр тяжести на прооперированную ногу.
3. Ходьба на ровном месте без палочки. Без затруднений и болевых ощущений
4. пациент научился спускаться с лестнице.

Ограничение амплитуды коленного сустава в определенной степени сохранилось, однако это не влияет на действия повседневной жизни.

Подробнее

Оборудование

Подвес для вертикализации с беговой дорожкой

Предназначен для подъема и поддержания пациента с целью перемещения или проведения тренировки с регулировкой нагрузки на нижние конечности. Подвес может применяться для восстановления после травм, для реабилитации после инсультов, при заболевании суставов конечностей и при заболеваниях, сопровождающихся мышечной слабостью и расстройством координации движения.

Подвесная система REDCORD

Предназначена для проведения активных и пассивных упражнений в подвешенном состоянии. Применение аппарата REDCORD позволяет контролировать нагрузку отдельных частей или всего тела. Эффективен для тренировки мышечного корсета.
Применяется при двигательных нарушениях после инсульта и заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Система пассивной разработки плечевого сустава

Система так называемой CPM-терапии (продолжительное пассивное движение), которая позволяет постепенно восстановить амплитуду движения сустава без активного участия мышц в прооперированной области. Применяется после переломов, повреждении связок, эндопротезировании.

Вертикализатор

Вертикализатор поворотный используется для постепенного выведения пациента из горизонтального положения в вертикальное (после длительного нахождения пациента в лежачем состоянии).

Стабилометрическая платформа

Установка для анализа равновесия, баланса тела пациента. Стабилоплатформа с биологической обратной связью применяется при реабилитации пациентов после инсультов, при восстановлении чувств координации и двигательных нарушений.

Система пассивной разработки коленного и тазобедренного суставов

Система так называемой CPM-терапии (продолжительное пассивное движение), которая позволяет постепенно восстановить амплитуду движения сустава без активного участия мышц в прооперированной области.